Osteochondrose der Brustwirbelsäule: Symptome, Behandlung.

Die Osteochondrose der Brustwirbelsäule bezieht sich auf eine degenerativ-dystrophische Pathologie. Kammprobleme stehen an fünfter Stelle in der Struktur aller Erkrankungen des Bewegungsapparates. Sie treten häufiger bei Menschen über 45 Jahren auf. Eine rechtzeitige Diagnose und Einleitung der Behandlung helfen, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

Entwicklungsmechanismus

Die degenerativ-dystrophische Pathologie, zu der auch Osteochondrose gehört, ist durch das Vorhandensein mehrerer Hauptglieder des pathologischen Prozesses gekennzeichnet, darunter:

• Mangelernährung (Tropismus) des Knorpelgewebes, die im Zusammenhang mit übermäßiger Belastung oder Exposition gegenüber anderen provozierenden Faktoren auftritt, wird als Dystrophie bezeichnet.
• Die allmähliche Zerstörung von Zellen und interzellulärer Substanz des Knorpelgewebes, die als Folge von Mangelernährung auftritt.
• Die Entwicklung einer Entzündungsreaktion, deren Schwere vom Grad der Schädigung der Knorpelgewebestrukturen abhängt.
• Verletzung des Funktionszustandes des Gelenks oder der Struktur der Wirbelsäule (Bandscheiben), die Knorpelgewebe enthält.

Osteochondrose beinhaltet die Niederlage der Bandscheiben und Gelenke der Kammfortsätze in verschiedenen Teilen. Die Bandscheiben zwischen den Wirbeln werden abgeflacht, was zu einer Kompression der motorischen und sensorischen Nervenfasern der Spinalwurzeln führt. Der Entwicklungsmechanismus der Krankheit wird immer von neurologischen Symptomen begleitet.

Ursachen der Krankheit

Die Osteochondrose des Brustkamms ist eine polyätiologische Erkrankung. Dies bedeutet, dass der Prozess der Dystrophie und Degeneration von Knorpelgewebe durch den Einfluss einer Vielzahl von provozierenden Faktoren ausgelöst wird:

• Erbliche Veranlagung, die die ernährungsphysiologischen Eigenschaften des Knorpelgewebes mit anschließenden Veränderungen im Rahmen der Normalbelastung bestimmt. In diesem Fall kann sich bei jungen Menschen eine Osteochondrose entwickeln.
• Angeborene Fehlbildungen und Anomalien in der Entwicklung der Strukturen des Bewegungsapparates, die Veränderungen des Blutflusses in den Geweben und eine Verschlechterung der Ernährung der Knorpelkomponenten verursachen.
• Aufgeschobene Verletzungen verschiedener Teile des Kamms (Frakturen, Prellungen, Luxationen und Subluxationen der Gelenke), die zu einer Veränderung des Anteils verschiedener Strukturen mit anschließender Entwicklung degenerativ-dystrophischer Prozesse in ihnen führen.
• Unzureichende körperliche Aktivität (bewegungsarme Lebensweise), die zu Gewebestauungen führt.
• Systematisch erhöhte Belastungen der Brustwirbelsäule (harte körperliche Arbeit, längere statische Belastungen).
• Störung des Mineralsalzstoffwechsels im Körper, die zu einer Abnahme der Festigkeit von Knochenprozessen, Bandscheiben und der daraus resultierenden Mangelernährung der Knorpelstrukturen führt.
• Beeinträchtigte Blutversorgung des Gewebes der Wirbelsäule, die vor dem Hintergrund der Kompression der Hauptarterien oder -venen auftritt.
• Schlechte Angewohnheiten - Nikotin und Alkohol sind Gefäßgifte, die die Durchblutung des Gewebes beeinträchtigen und eine Verletzung ihrer Ernährung verursachen.

Die Ermittlung der Gründe für die Entwicklung des pathologischen Prozesses ist ein wesentlicher Bestandteil des diagnostischen Prozesses. Dies ist für die anschließende Ernennung einer wirksamen Behandlung sowie für die Vorbeugung der Neuentwicklung von Osteochondrose erforderlich.

Symptome der Osteochondrose der Brustwirbelsäule.

Die Entwicklung des degenerativ-dystrophischen Prozesses geht mit dem Auftreten und der anschließenden Zunahme der Intensität der folgenden Symptome der Osteochondrose einher:

• Schmerzen in der Wirbelsäule in Höhe der Brust: Zunächst treten die Schmerzen nach Anstrengung auf, einem langen Aufenthalt des menschlichen Körpers in einer Position. Dann verstärken sich die Gefühle des Unbehagens und werden dauerhaft. Oft wird der pathologische Prozess von einem dumpfen, schmerzenden Rückenschmerz zwischen den Schulterblättern begleitet.
• Unangenehmes "Quetschgefühl" im Rücken, das Sie daran hindert, vollständig einzuatmen.
• Verletzung der Hautempfindlichkeit in Form von Taubheitsgefühlen an verschiedenen Körperstellen (Veränderungen bedecken die Haut der oberen oder unteren Extremitäten auf einer Körperseite) durch Kompression der empfindlichen Nervenfasern der Wurzeln der Wirbelsäule Schnur.
• Muskelschwäche in einem Arm oder Bein liegt normalerweise auf einer Körperseite.
• Verletzung des Funktionszustandes des Verdauungssystems, die von Aufstoßen, Sodbrennen, Bauchschmerzen, Blähungen (Völlegefühl), instabilem Stuhlgang begleitet wird.
• Veränderungen im Rücken und in den Armen, einschließlich trockener Haut, erhöhte Brüchigkeit der Nägel (das Ergebnis einer Verletzung des Zustands der autonomen Nervenfasern beim Zusammendrücken der Spinalwurzel).
• Veränderungen des Funktionszustands der Beckenorgane, die sich durch gestörtes Wasserlassen, Verstopfung, Impotenz bei Männern, instabilen Menstruationszyklus bei Frauen manifestieren.

Manifestationen treten allmählich auf, eine Person kann den Zeitpunkt ihrer Entwicklung nicht genau angeben. Lange Zeit nimmt die Intensität der Symptome zu, neue Anzeichen des pathologischen Prozesses kommen hinzu. Aufgrund der Art und Dauer der Beschwerden im Rücken gibt es 2 Arten von Schmerzen bei der Osteochondrose der Brustwirbelsäule:

• Dorsago - Schmerzen manifestieren sich in Form von Anfällen, die die Bewegung im Rücken einschränken und die volle Atmung beeinträchtigen.
• Rückenschmerzen sind ständige Schmerzen, die sich im Bereich der vom pathologischen Prozess betroffenen Wirbel befinden.

Osteochondrose der Brustwirbelsäule ist die Ursache für ständige Beschwerden und eine Abnahme der Lebensqualität des Menschen. Je nach Grad der Veränderungen werden 4 Stadien der Entwicklung der Pathologie unterschieden:

• Stadium 1: minimale Veränderungen, erhöhte Beweglichkeit der Wirbelgelenke, keine Symptome.
• Stadium 2: Vorwölbung (Abflachung) der Bandscheibe, Auftreten von leichten Schmerzen, hauptsächlich nach Anstrengung.
• Stadium 3 - die Bildung eines Bandscheibenvorfalls, Verletzung der Wurzel des Rückenmarks, ständige Schmerzen treten auf und neurologische Symptome entwickeln sich.
• Stadium 4 - ausgeprägte Veränderungen, die zu ständigen starken Schmerzen führen, Taubheit der Haut in verschiedenen Körperteilen, verminderte Muskelkraft, hauptsächlich in den oberen Extremitäten.

Die Bestimmung des Stadiums des pathologischen Prozesses erfolgt auf der Grundlage der klinischen Manifestationen der Krankheit. Zur Klärung von Art und Schwere der Veränderungen werden zusätzlich objektive Diagnosen mit bildgebenden Verfahren der Wirbelsäule gestellt.

Diagnose

Anhand des Krankheitsbildes kommt der Arzt zu einer ersten Schlussfolgerung. Um die Lokalisation und Art der Veränderung sowie das Stadium des pathologischen Prozesses zu bestimmen, wird eine zusätzliche Untersuchung mit Visualisierung des Brustkamms vorgeschrieben:

• Die Wirbelsäulenradiographie ist die gebräuchlichste Methode der instrumentellen Diagnose, mit der Sie wichtige Veränderungen in den Strukturen der Wirbelsäule erkennen können.
• Die Computertomographie ist ein Schicht-für-Schicht-Gewebescanning-Röntgenverfahren, das eine hohe Trennleistung aufweist und die Visualisierung minimaler Veränderungen im Brustkorb ermöglicht.
• Magnetresonanztomographie: Zur Visualisierung wird das Phänomen der Resonanz der Kerne von Verbindungen verwendet, das in einem Magnetfeld auftritt. Die Technik beinhaltet das Scannen des Körpers, während der menschliche Körper keiner Strahlenbelastung ausgesetzt ist.

Um den Funktionszustand verschiedener Organe und Systeme zu bestimmen, werden Labortests vorgeschrieben (klinische, biochemische Bluttests, Urinanalyse). Nach der Diagnose hat der Arzt die Möglichkeit, die optimale Behandlung zu wählen.

Behandlung der Osteochondrose der Brustwirbelsäule.

Die Behandlung der Osteochondrose der Brustwirbelsäule ist immer komplex. Es zielt darauf ab, die Ernährung der knorpeligen Bestandteile wiederherzustellen, ihre Eigenschaften sowie den Funktionszustand der Wirbel und Wurzeln des Rückenmarks zu normalisieren. Dabei kommen 2 Hauptbereiche therapeutischer Maßnahmen zum Einsatz:

• Konservative Behandlung.
• Invasiver chirurgischer Eingriff.

Häufig werden beide Richtungen therapeutischer Maßnahmen kombiniert.

Konservative Behandlung

Die Grundlage der konservativen Behandlung ist die Verwendung von Medikamenten mehrerer Gruppen:

• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente: reduzieren die Schwere der Entzündungsreaktion und der Schmerzen
• Nebennierenhormone: reduzieren Entzündungen und neurologische Schmerzen.
• Muskelrelaxantien: Medikamente reduzieren den Tonus der quergestreiften Muskeln der Wirbelsäule und reduzieren die Kompression der Wurzeln des Rückenmarks.
• Diuretika: bedeutet, die Schwellung des Gewebes und die Kompression der Wurzeln des Rückenmarks aufgrund der erhöhten Ausscheidung von Urin zu reduzieren.
• Chondroprotektoren: reduzieren die Schwere degenerativer Prozesse, die Zerstörung von Knorpelgewebe, tragen zu seiner teilweisen Genesung bei.
• Vitamine B - verbessern den Ablauf von Stoffwechselprozessen im Nervengewebe, tragen zur frühen Wiederherstellung des Funktionszustands der Wurzeln des Rückenmarks bei.
• Vitamin C (Ascorbinsäure): stärkt die Blutgefäße, wirkt antioxidativ (bindet und inaktiviert freie Radikale, die "Fragmente" organischer Moleküle mit einem ungepaarten Elektron sind und die Zellmembranstrukturen schädigen).

Während der Remissionsphase (Verbesserung des Zustands und Verringerung akuter Entzündungserscheinungen) werden Bewegungstherapie (Physiotherapieübungen mit speziellen Übungen), Rückenmassage, physiotherapeutische Verfahren (Magnetotherapie, Schlammbäder, Elektrophorese) verordnet. Bei der Durchführung therapeutischer Maßnahmen ist es wichtig, diätetische (Verweigerung von frittierten fetthaltigen Speisen, Alkohol) und allgemeine (ausreichende Schlaf, rationale Arbeit und Ruhe) Empfehlungen einzuhalten. Die konservative Therapie ermöglicht eine deutliche Verbesserung des Zustandes.

Chirurgische Eingriffe

In Ermangelung des notwendigen therapeutischen Ergebnisses vor dem Hintergrund der Verwendung von Arzneimitteln wird bei Fortschreiten des pathologischen Prozesses zur radikalen Beseitigung von Problemen ein invasiver chirurgischer Eingriff verordnet. Es umfasst mehrere Techniken:

• Mikrodiskektomie: Entfernung eines Bandscheibenvorfalls mit anschließender Plastik der Bruchpforte.
• Foraminektomie: Entfernung von knöchernen Auswüchsen, die den Kanal im Bereich des Austritts der Wurzeln des Rückenmarks verengen.
• Die Laminektomie ist eine Erweiterung des Kanals des Spinalwurzelausgangsbereichs.

In modernen Krankenhäusern wird mit minimal-invasiven endoskopischen Techniken operiert. Für die plastische Öffnung des Bruchloches werden meist spezielle Netze aus strapazierfähigem Material verwendet, die keine Entzündungsreaktionen hervorrufen.

Verhütung

Um die Entwicklung eines pathologischen Prozesses zu verhindern, müssen Sie mehrere einfache präventive Empfehlungen befolgen, darunter:

• Acht Stunden ausreichend Schlaf.
• Begrenzen Sie die Auswirkungen von Stressoren (chronischer Stress kann die Entwicklung pathologischer Prozesse provozieren).
• Normalisierung des Arbeits- und Ruheregimes.
• Einschränkung schwerer körperlicher Arbeit.
• Ablehnung von schlechten Gewohnheiten.
• Rationale Ernährung mit ausreichender Versorgung mit Vitaminen und pflanzlichen Ballaststoffen.
• Ausreichende Motordrehzahl bei dynamischen Übungen (Belastung), Gehen im Freien.

Die Osteochondrose der Brustwirbelsäule ist durch einen chronisch fortschreitenden Verlauf gekennzeichnet. Die Krankheit erfordert eine Langzeittherapie, die es einfacher und zugänglicher macht, ihre Entwicklung zu verhindern.